走近養(yǎng)老服務(wù)一線工作者: 給老人最好的尊嚴(yán),是陪伴他們走好生命的每一程
數(shù)據(jù)顯示,截至2024年年底,我國60歲及以上人口數(shù)達(dá)3.1億,占總?cè)丝诘?2%,老年人特別是失能老年人對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)呈現(xiàn)迫切的剛性需求。
近日,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局和國家疾控局四部門發(fā)布的《老年護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng)方案》提出,具備條件的二級(jí)及以上醫(yī)院應(yīng)配備老年護(hù)理力量,推動(dòng)機(jī)構(gòu)內(nèi)老年護(hù)理服務(wù)向社區(qū)和居家延伸等。到2027年,老年護(hù)理資源有效擴(kuò)容,覆蓋機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家的老年護(hù)理服務(wù)體系逐步完善,從業(yè)人員服務(wù)能力不斷提升。
今天,我們走近六位養(yǎng)老服務(wù)一線工作者——有人在養(yǎng)老院日夜堅(jiān)守,有人用創(chuàng)意溫暖長輩,也有人日復(fù)一日跋涉在山間。從他們的日常中,感受那份溫暖與照亮生命的力量。
?、?nbsp;24小時(shí)不關(guān)的手機(jī)
在北京石景山區(qū)民族養(yǎng)老院里,院長郝青青一天的時(shí)間被對(duì)講機(jī)的聲音切分成緊迫的段落。
養(yǎng)老院里生活著220位平均年齡超過85歲的老人,其中大多失能、失智。為了方便照護(hù)老人,郝青青住在養(yǎng)老院里,工作時(shí),她的對(duì)講機(jī)隨時(shí)會(huì)響,下班后,她的手機(jī)24小時(shí)從不關(guān)機(jī)。

為防止褥瘡,臥床老人需兩小時(shí)一翻身;喂飯時(shí),照護(hù)人員必須將飯菜仔細(xì)拌碎……郝青青將照護(hù)流程拆解成22項(xiàng)規(guī)范,每周雷打不動(dòng)地進(jìn)行全員培訓(xùn)。
連續(xù)十多個(gè)除夕,郝青青都守在院里,陪老人一起過春節(jié)。支撐她的,或許是那位被預(yù)言時(shí)日無多的臥床老人,在她和團(tuán)隊(duì)的照料下,有尊嚴(yán)地活了12年,離開時(shí)身上沒有破皮、褥瘡。
在她看來,真正的尊嚴(yán),是陪伴老人走好從入住到離世的每一程,讓他們始終保有溫暖與體面。

② 二十年,她用直覺守護(hù)遺忘
在南京祖堂山社會(huì)福利院工作的周慧娟,面對(duì)的是更特殊的群體:阿爾茨海默病患者、伴有精神障礙的病人……在這里,衰老往往與遺忘、病痛交織在一起。

二十年的工作經(jīng)驗(yàn),讓周慧娟能夠快速判斷老人的狀態(tài)。老人回應(yīng)的聲音里有無力或異樣,她一耳就能聽出;握一握手,手心是干是濕,是暖是涼,就能大致判斷老人夜間的睡眠與身體狀態(tài)。
一次,一位吞咽功能退化的老人在吃飯時(shí)被卡住,周慧娟的同事們?yōu)槔先藢?shí)施海姆立克急救,從她喉嚨里摳出堵塞的食物。每每提起這件事,她都感慨萬分,“每一次都拼盡全力,因?yàn)槟菐追昼?,就是生死之隔?rdquo;

二十年,周慧娟送走了百余位老人,她不再視死亡為可怖的終結(jié),而是生命最后一段需要被溫柔呵護(hù)的旅程。她與團(tuán)隊(duì)所能做的,是盡力讓離去少一些痛苦與孤寂,多一分干凈與體面。
“送他們一程,是榮幸。”周慧娟說。
?、?nbsp;被山“鎖”住的人,等她來
來自四川的楊萍,是一名行走在大山里的護(hù)理員。為了方便工作,她剪去了長發(fā),留起利落短發(fā),她說,這樣能更輕便地去往那些被群山“鎖”住的人身邊。
楊萍的服務(wù)對(duì)象大多散落在山坳里。她不只給老人剪指甲、量血壓,更是來“說話”的。她會(huì)把山外的事講給老人聽,也會(huì)把老人的念叨,轉(zhuǎn)達(dá)給遠(yuǎn)方的兒女。

暴雨天,楊萍曾獨(dú)自爬山,青苔石板滑得心驚,雨水和汗水浸透衣裳;泥濘路上,她連人帶車摔得滿身是泥。她心里也怕,可一想到山上那位便秘多日、痛苦等待的老人正等著她,想到那位起初連澡都不讓洗、后來卻會(huì)主動(dòng)伸手配合的爺爺,她就又繼續(xù)往前走。

起初,楊萍的父母覺得這份工作是“服侍人”,不體面。楊萍沒多解釋,只是繼續(xù)做著。直到有一天,她在親戚鄰里面前,自然而熟練地為老人清潔、按摩。父親在一旁看著,后來再向人提起女兒時(shí),語氣里漸漸有了自豪。
如今,連她年幼的孩子也學(xué)著媽媽打電話時(shí)的樣子,驕傲地說:“你好,我是護(hù)理員。”
④ 他為獨(dú)居老人開啟“一扇門”
2017年年初,想到留守在家的奶奶,陸林鋒辭掉了深圳的工作回到廣西老家。當(dāng)時(shí),“社工”這個(gè)詞對(duì)村里人來說,還是個(gè)完全陌生的概念。村干部聽不明白,老人以為是來推銷的,甚至有人放狗趕他。
陸林鋒沒有退卻,挨家挨戶地走,一遍又一遍地解釋。他發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的鐵門總是關(guān)著,里面的老人很孤獨(dú),他決定推開敬老院的那扇門。
他和社工團(tuán)隊(duì)一起,為老人組織活動(dòng),聯(lián)系義診,辦起愛心食堂。曾經(jīng)冷清的院落,漸漸有了聲響與溫度。

如今,陸林鋒的團(tuán)隊(duì)已近五十人,服務(wù)覆蓋十九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。他們用日復(fù)一日的陪伴,照料著老人們的晚年。
?、?nbsp; “記憶咖啡館”里的“老寶貝”
出身統(tǒng)計(jì)學(xué)的費(fèi)超,一畢業(yè)就選擇了養(yǎng)老行業(yè),他所在機(jī)構(gòu)在上海創(chuàng)辦了一家“記憶咖啡館”,嘗試改寫關(guān)于“老去”的敘事。
咖啡館窗明幾凈,更像一個(gè)溫暖的社區(qū)客廳。他希望借此,消解大眾對(duì)于認(rèn)知癥的污名。

在這里,長者們被稱作“老寶貝”。有的是健康老人,來聊天、做認(rèn)知篩查;有的已是認(rèn)知癥早期,在這里畫畫、弄花草,或者只是學(xué)著沖一杯簡(jiǎn)單的咖啡。
費(fèi)超說,干預(yù)或許很難逆轉(zhuǎn)記憶的衰退,卻能顯著改善老人的情緒,“讓他們感覺到,自己依然可以好好生活。”最讓他觸動(dòng)的,是那些做完咖啡、笑得像孩子一樣的“老寶貝”。在這里,他聽到老人們說得最多的詞,是“快樂”。
2020年,費(fèi)超參與創(chuàng)立了國內(nèi)首家專業(yè)從事老年人監(jiān)護(hù)服務(wù)的社會(huì)組織——盡善社會(huì)監(jiān)護(hù)服務(wù)中心。他們?cè)诜煽蚣芟?,成為這些老人的“社會(huì)子女”:不是親人,卻受托付,去執(zhí)行老人清醒時(shí)寫下的意愿,陪伴他們走完最后一程。
“這不是一份只靠專業(yè)技巧的工作,”費(fèi)超說,“它需要的,是一顆‘像對(duì)待自己父母一樣的心’。”
?、?nbsp;00后“孫女”與86歲的“爺爺奶奶”
在泰康之家·燕園,00后的衣美靜是許多爺爺奶奶的“孫女”。
她所服務(wù)的樓層,老人們平均年齡86歲。每天,她要協(xié)助長輩轉(zhuǎn)移、用餐,帶他們做口腔訓(xùn)練,并時(shí)刻防范著跌倒和噎食的風(fēng)險(xiǎn)。
聊起自己的工作,衣美靜也有委屈。被患認(rèn)知癥的爺爺無故責(zé)罵,喂飯時(shí)餐盤突然被打翻……最初她也會(huì)躲起來掉眼淚??傻诙欤俏粻敔斢謺?huì)笑瞇瞇地往她手里塞一顆糖,問她吃飯了沒。
如今,她的口袋里常常有老人偷偷塞進(jìn)來的糖果;她與老人的合影,被奶奶珍惜地掛在房間墻上。還有可愛的阿姨,在她出差一周時(shí),親手做一束絲絨花送給她。
在這里,愛是雙向的流動(dòng)。衣美靜說,從事這行后,她反而更懂得如何愛自己的家人。從前對(duì)父母的嘮叨總有些不耐煩,如今她學(xué)會(huì)了靜靜傾聽。
“等你老去的時(shí)候,你愿意被現(xiàn)在的你所照護(hù)嗎?”曾有人這樣問她。這個(gè)問題讓衣美靜思考良久。
如今她的答案是:“我愿意,但我會(huì)努力讓自己做得更好。”

尊老敬老,是中華文明綿延千年的精神血脈。如今,養(yǎng)老服務(wù)已不僅是家庭的責(zé)任,更成為一份需要專業(yè)、愛心與持久堅(jiān)守的社會(huì)事業(yè)。
2025年,北京泰康溢彩公益基金會(huì)聯(lián)合中國社會(huì)報(bào)社、民政部社會(huì)福利中心、中國社會(huì)福利基金會(huì)發(fā)起“溢彩康養(yǎng)人”公益項(xiàng)目。在全國選出100位“溢彩康養(yǎng)人”,通過培訓(xùn)和賦能提升養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)水平,為打造高素質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍注入公益力量。
在養(yǎng)老照護(hù)的路上,他們始終溫暖相伴。